编者的话：澳大利亚一项研究显示，节日期间，比如圣诞节等长假，心脏病患者死亡率比平时都要高，是一年中最“要命”的时节。我国的境况也类似，尤其春节期间，饭局多、娱乐活动也多，加上严寒天气，心脏病突发或加重的人也比平时多。临近春节，《生命时报》特邀专家为您定制一份健康过年的“护心秘笈”。
环境最恶劣，出行戴口罩
中国人过春节，没点炮声就觉得不够热闹、喜庆，每年除夕，鞭炮声甚至会持续一整晚，既让人睡不安稳，烟雾又会污染环境。冬天雾霾本就严重，因鞭炮燃放导致的污浊空气会加快心率，升高血压，激发血管炎症反应，并导致血液高凝状态，进而诱发心脏病发作。大量流行病学研究表明，噼里啪啦、络绎不绝的鞭炮声，会让人心情烦躁、精神紧张，升高血压。患有高血压和心脏病的人，会因为噪音的刺激出现脉搏、心
率改变，心律不齐等问题，严重时可导致发病。
因此，空气污染严重时最好减少外出，如果一定要出去，戴好口罩，少去人口密集的地方。若外面有人放炮，建议关紧家中门窗，打开室内空气净化器。若鞭炮声过大，不妨使用耳塞，可减少噪声对心脏的影响。王吉云强调，每个人也需要提高公德意识，鞭炮什么时候能放，什么时候不能，什么地方可以，什么地方严禁，要严格遵守。不要只图自己高兴，影响他人健康。▲
天气最寒冷，保暖放第一
春节正值中国节气中的“大寒”，是一年中最冷的时候，对于心脑血管病患者而言，寒冷是个极大的挑战，稍有不慎，会有致命风险。北京同仁医院心内科主任医师王吉云说，冬季气温低，受冷空气刺激，交感神经系统会加快“工作”，导致心率加快、外周血管阻力增加，进而血压升高、心脏负荷加大，影响供血，可引起供应心脏血液的冠状动脉痉挛，使得原有粥样硬化斑块狭窄的血管更加狭窄，甚至出现粥样硬化斑块破 裂出血，诱发血栓，引起心绞痛发作和 心梗。研究表 明，气温每下降10℃，心脏病发病风险会上升7%。同时，天气寒冷时，体内多种激素水平也会发生变化，导致血管收缩、血压升高，老人和心脑血管病患者尤为明显。
王吉云建议，心脏不好的人，出门前要养成看天气预报的习惯，注意防寒保暖，大风天气注意戴口罩、帽子和围巾，老人外出不宜过久。除了室外御寒，家里的气温也要适中，不能与外界温差太大，室内温度最好控制在18℃左右。如果家里有暖气，气温不好控制，建议把客厅窗户开一个小缝，可使少量空气进行交换，又不至于让室内温度一下子降得过低。▲
抢救最困难带好急救药
走亲串户、外出旅游，假期时，很多人的行程都安排满满当当，虽然玩儿得开心，但也给身心增加了不少负担。加上天气寒冷、情绪亢奋等危险因素叠加，使得心血管病患者很容易在途中犯病。更危险的是，如果犯病地点在火车、飞机或高速公路上，会让抢救变得困难。
王吉云建议，有严重心血管病的人及老人尽量不要安排远游，可在住处周围的公园、景区小范围活动。每日活动时间不宜太长，日程安排宜松不宜紧。此外，心血管病患者出行前要带好平时的常用药和急救药，如速效救心丸、硝酸甘油等。若在途中出现血压高（头晕、心悸气短）等不适，应立即停止活动，静坐休息，并服用降压药；如途中突发心梗，应尽快舌下含服硝酸甘油。家人或周围人要让患者保持呼吸通畅，赶紧通知乘务人员或打120。现场若有专业人员，可及时做心肺复苏，具体方法是：按压患者胸部（两个乳头连线的中间点），幅度应使胸骨下陷5厘米，每分钟至少100次以上。在急救人员到来前心肺复苏不能停，如果一个人累了可以换另一个人接替。因为一旦中断，患者血液里的氧气难以输送到脑部，易出现脑缺氧，造成不可逆的脑损伤。▲
情绪最动荡，转移注意力
每年春节前，不少老人就开始打听孩子哪天回家，打扫卫生、置办年货、准备孩子们爱吃的食物，全身心投入到紧张的准备工作中。可7天假期一过，子女们不得不踏上新征程，老人们的心就像被掏空了一样，原本喜悦的心情一下子跌倒了谷底，情绪波动较大。王吉云说，极端的情绪变化会使肾上腺分泌增加，此时血管收缩，心跳加速，血压上升，容易造成心脏负荷加重、冠状动脉痉挛等心血管问题。
王吉云提醒，老年人尤其是心脏病人，应有意识地尽量控制情绪，平和心态，避免情绪“过山车”。子女离家后，要尽快投入自己的生活来转移注意力；作为子女，也要经常给家人打电话或视频，缓解老人的思念之情。节日期间还要避免过度劳累，保持日常生活节奏。作息可以微调，但不能大动，起床不宜过早或者过晚，这样才能养精蓄锐，保持精力充沛。▲
生活最无序，运动不能少
亲友打牌、搓麻将，半天不下桌；通宵聚会、与好久聊天唱歌到天亮；你夹一筷，我添一勺，大鱼大肉一不小心就吃多了……一到春节，很多人原先朝九晚五、合理饮食的规律生活都会被打乱。王吉云说，长时间的过度亢奋状态，会损害人的免疫系统，打破各脏器之间的动态平衡，诱发心脑血管疾病。同时，春节饮食难免多油、多盐、多糖，烟酒更是不离手，这些“油腻物”和“有害物”会在血管壁上沉着下来，造成动脉粥样硬化或加重原先就有的动脉硬化程度。此外，很多人过节都存在“吃得多、动得少”的问题，运动量减少会使人体脂肪的摄入和代谢比例失调，血液黏稠度增加，这容易形成血栓，诱发心梗。
过节与亲朋团聚固然高兴，但一定要劳逸结合，张弛有度，防止乐极生悲。建议聚会时间最好定在白天，不要影响正常的休息时间。同时，注意饮食合理、有节，饮酒有度。保障一日三餐，每餐都不要过饱，并且要多吃有助于消化的蔬菜、水果，少吃肉。即便喝酒，男性每天最好不要超过1两，女性不要超过半两。此外，过节期间要坚持运动，但不建议晨练或过度，在家做一些强度较小的运动即可，比如做瑜伽、打太极拳等。
